La experta, además, hizo hincapié en momarandu.com que la relación entre la pandemia de COVID-19 y el aumento de casos de dengue, señalando que ambos fenómenos son consecuencia de la evolución del mundo moderno y la propagación de virus. 4.
En cuanto a las medidas de prevención, Cohen – quien es patóloga pediatra radicada en Inglaterra – sugiere una combinación de acciones individuales y gubernamentales, como la eliminación de criaderos de mosquitos, la vacunación en grupos de riesgo y campañas de concientización.
- Nunca tuvimos esta cantidad de muertes por dengue. ¿A qué se debe eso?
- En realidad es una combinación de cambio climático, un aumento de las temperaturas globales en el mundo. En este momento la mitad de la población del mundo está en riesgo de dengue. Mueren al año en el mundo 40.000 personas por año por dengue. Y hay una epidemia muy importante en Brasil, Paraguay, Argentina. Es decir, toda esa zona donde están ustedes es el centro del brote epidémico. También África, el sudeste asiático. Y se estima que pronto, en 10 años, va a haber casos de dengue también en lugares como el Reino Unido.
En septiembre del 2023, París estuvo haciendo fumigaciones en ciertos barrios donde había casos de dengue que eran, obviamente, importados, no eran franceses, no como en Argentina que es el virus de circulación comunitaria, estuvieron haciendo fumigaciones en septiembre del 2023, o sea, inusual. O sea, el cambio climático es una cuestión y la otra cuestión es la urbanización.
Los barrios más desfavorables, con hacinamiento y la falta de una política en donde se hace el descacharreo, se hace la fumigación y en este caso las vacunas para las poblaciones que son de riesgo.
- Los pacientes que terminaron en deceso tenían patologías preexistentes.
- Yo creo que es una combinación de dos factores. Uno es que el 48% de los muertos de dengue en Argentina tenían factores de riesgo, obesidad, hipertensión, diabetes, etcétera. Eso es uno. Y la otra cosa que creo yo que se ha subestimado o no se habla tanto o se subestima, es que en realidad, convivían con el dengue. Sabemos que el dengue es más grave en general cuando hay una segunda infección. O sea, no en la primera, sino en la segunda. También sabemos que muchos pacientes son asintomáticos al dengue.
Entonces, en realidad, son pacientes que probablemente han tenido una infección antes, de manera que no ha sido diagnosticada porque era sintomática poco o asintomática y que ahora tienen en realidad una segunda infección que es más grave. Además a eso se suma que la variante tipo 2 del virus que está circulando que vino del Paraguay es mucho más agresiva. Es decir que es una combinación satánica, ¿no es cierto?
- Y en esa combinación, ¿cuánto tiene que ver el COVID?
- El COVID fue otro virus que produjo una pandemia. Esto es una consecuencia que la veíamos, ya la veíamos venir. Ustedes no sé si sabrán de un libro que yo co-escribí que se llama Un Mundo en Pandemia, y yo ahí ya hablaba del dengue. Y del cambio climático y de que estos virus como, o sea, el AED es el GIT y no solamente es Dengue, también transmite zika, chikungunya, fiebre amarilla. Y el virus del zika, por ejemplo, produce malformaciones congénitas. O sea, esto es una consecuencia de la evolución del mundo y de la era industrial del mundo, ¿no es cierto? Con todo lo bueno y lo malo que trae.
- Y hasta ahora la única prevención, doctora, es combatir el vector. ¿No hay una prevención más efectiva que esa?
- Bueno, en realidad hay varias cosas que para mí habría que hacerse. Uno es desde lo individual, o sea, cada uno en su casa, fijarse que no haya contenedores que tengan agua, lugares en donde haya, hasta puede ser una maceta con agua porque llovió, dar vuelta a todo, fumigar, Porque ¿qué pasa? Los huevos infectados sin nacer pueden sobrevivir 8 o 9 meses. Y cuando llueve y hace calorcito, en general crecen en temperaturas de 25 a 30 grados, es donde mejor se desarrollan. Pero puede ser menos de 25°, ¿no es cierto? Entonces una temperatura de menos de 25° y con lluvia ese agua donde están guardados, van a crecer dentro de ocho, nueve meses. O sea que hay que limpiar todo y hay que fumigar.
Segundo, bueno, aquellas personas que puedan darse la vacuna si son más de cuatro años de edad. Yo sé que el gobierno de, escuché que el gobierno de Corrientes está dando vacunación en la provincia. Bueno, las personas que no pueden vacunarse son personas que tienen inmunodeficiencias, personas que tienen tratamento por ponzo, mujeres embarazadas y mujeres que están amamantando. Esas personas no pueden darse la vacuna, está contraindicada. Lo importante es que la vacuna da inmunidad con la dos dosis completa. O sea, después de la segunda dosis que es tres meses entre uno y otro. Entonces, son políticas individuales y políticas de gobierno.
- ¿El gobierno qué tiene que hacer?
- El gobierno tiene que descacharrar parques, lugares en donde haya agua, que no son privados, sino que son públicos, tiene que hacer tiene que procesar la vacunación a todas personas de zonas donde haya muchos casos de dengue. Y además de eso tiene que hacer una gran campaña de salud pública. Indicando a la gente, porque la gente, yo me doy cuenta en mi Instagram, si querés te propazo, arrobabrmartacoen. Y mucha gente me hace preguntas, porque hay información contradictoria. Porque el gobierno no la da o no todo, porque no hablo de todo, pero yo sé que muchas provincias no tienen una buena información. Entonces, bueno, eso da lugar a que la gente recurra a fuentes que por ahí no son las más científicas.
- ¿Por qué el Gobierno Nacional no aplica una política de vacunación, como hacen algunas provincias?
- Bueno, no lo sé. No lo sé porque yo sé que es una vacuna cara. Yo sé que es una vacuna cara. Y a lo mejor pasa por ahí, ¿no es cierto? Pasa porque es una cuestión económica. Con respecto a vacunar de 20 a 40 años es porque entiendo que es el rango etario donde hay mayor cantidad de infectados. Ahora, si una persona de más de 40 años se quiere vacunar, Y no está dentro de ese grupo que le dije de contraindicaciones. O sea, es recomendable.
Si una persona se puede vacunar, puede afrontar la carga económica de vacunarse de la hora social. ¿Por qué? Porque la vacuna no solamente da una protección de años. Hasta ahora es más de cuatro años. Entiendo. Y protege contra los cuatro virus. Claro. Y otro grupo que para mí le dijo que hay que vacunar es todos aquellos que ya tuvieron dengue. ¿Cuándo? ¿Cuándo? Seis meses después, como mínimo, después de haber tenido el dengue.
- Es decir que una vez que le dieron el alta al dengue, hay que esperar seis meses para la primera dosis.
- Seis meses para la primera dosis. ¿Por qué? Porque la segunda vez el dengue es más grave. Entonces, si usted le picó un mosquito del tipo 2 y después le picó un mosquito del tipo 3, va a tener el dengue de cualquier manera. Entonces, esas personas para mí también deberían vacunarse.
- El año que viene, primavera-verano 24-25, el número puede ser similar de contagiados. ¿Similar o mayor?
- Cada mosquito, la hembra es la que pica porque necesita de la sangre de un humano o un animal para poder poner los huevos. Pues la hembra, una vez infectada, le pasa el virus al huevo. De una sola vez la hembra puede poner 100 huevos y puede en realidad poner en toda su vida más de 300 huevos. van a quedar durante el invierno, en las épocas de sequía, en lugares donde hay apenas humedad. Cuando venga el calor y la lluvia, esos mosquitos van a nacer, esos huevos van a nacer mosquitos que ya están infectados.
Entonces, lo que tenemos que hacer es, durante este invierno, descacharrar y fumigar. Es lo que yo le decía, porque si no, Y es la única manera que podemos hacer como para que no supere el año que viene lo que pasó este año. Porque lamentablemente los mosquitos ya están. Ya están infectados y los huevos están descansando en lugares, como yo le digo, puede ser una maceta con un poquito de agua. Puede ser una tapa de una botella con un poquito de agua. ¿Me entiendes? Sí, entiendo. Se advierten de una manera muy fija, muy fuerte. Entonces lo único que hay que hacer es dar vuelta todo para que no haya agua.
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